Proyecto de Orientación y Asesoramiento a Profesionales
sobre Estigma y Discriminación a Personas Migrantes
VIH son las siglas del Virus de Inmunodeficiencia Humana, el patógeno que causa el sida.
Es un retrovirus, lo que significa que necesita convertir su ARN en ADN para reproducirse, para lo que utiliza células del sistema inmunitario del ser humano.
La conversión de ARN en ADN se realiza a través de una enzima denominada transcriptasa inversa, o retrotranscriptasa, de donde toma su nombre la familia de virus. Al manipular las células, impide que sigan cumpliendo su función habitual y causa que además acaben muriendo prematuramente (Grupo de trabajo sobre tratamientos del VIH).
En una primera fase, el VIH se multiplica activamente en las células infectadas. El sistema inmunitario responde disminuyendo la presencia de virus en la sangre, aunque no impide que los virus sigan presentes y continúen afectando a otros órganos. Durante varios años el organismo puede permanecer en esta situación de aparente equilibrio, pero el VIH se sigue multiplicando en las células e infectando otras nuevas.
Finalmente, si no se accede al tratamiento, se produce un debilitamiento paulatino de las defensas del organismo. Aparecen entonces los signos y síntomas propios de la enfermedad que definen el sida. (Ministerio de sanidad).
El sida (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) es un estado avanzado de la infección causada por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), que provoca la destrucción progresiva del sistema inmunitario. (Ministerio de sanidad)
El sida se divide oficialmente en diferentes estadios, según lo avanzada o grave que esté la infección. (Grupo de trabajo sobre tratamientos del VIH)
Mediante las pruebas diagnósticas de la infección por VIH, estas pruebas son gratuitas, voluntarias y confidenciales.
Pruebas rápidas:
Consisten en la toma de una muestra de saliva o de sangre (en este último caso tras un pequeño pinchazo en el dedo). Esta muestra se introduce en un soporte sólido que contiene reactivos que proporcionan el resultado de la prueba en unos 20 minutos. Estas pruebas son capaces de detectar infecciones por VIH unos 3 meses después de haber entrado en contacto con el virus (intervalo de tiempo conocido como “período ventana”).
En el caso de realizarse antes de cumplirse dicho período, su capacidad para detectar la infección por VIH disminuye. Aparte de la rapidez en la obtención de resultados, otra ventaja que ofrecen es que pueden realizarse sin la necesidad de instrumentación de laboratorio, por lo que es la que se utiliza en entornos no sanitarios tales como organizaciones de apoyo y prevención.
Pruebas de detección:
Se basan en el test denominado ELISA (de las siglas en inglés, Ensayo por Inmunoabsorción Ligado a Enzimas). Las pruebas ELISA han ido evolucionando (existen cuatro generaciones) y refinándose. Así, mientras que los ensayos de primera generación solo permitían detectar determinados anticuerpos, los de cuarta generación detectan múltiples anticuerpos e incluso proteínas del propio virus tales como el antígeno p24 –que tiene una concentración elevada en sangre durante la fase primaria de la infección-. De este modo, las pruebas ELISA de cuarta generación permiten detectar infecciones por VIH a las dos semanas de producirse, a diferencia de las de primera generación, que únicamente podían detectar el virus transcurridos 3 meses desde su entrada al organismo. En el entorno sanitario público español se suelen utilizar test ELISA con capacidad de detección entre 2 y 8 semanas después de la infección. Si las pruebas rápidas o de detección ofrecen resultados negativos se considerará que la persona no está infectada. En el caso de que arrojen un resultado positivo es preciso llevar a cabo una prueba de confirmación, denominada Western Blot, que permitirá determinar si diagnóstico es correcto, ya que detecta los anticuerpos de forma más precisa. El motivo de que se utilice únicamente como prueba de confirmación es su elevado coste. Tanto la realización de la prueba como el resultado de dicha prueba son confidenciales. Antes y después de la prueba, algún miembro del personal debe explicarte lo que significa la realización de la prueba y responder tus dudas. (Grupo de trabajo sobre tratamientos del VIH).
Cuatro fluidos, la sangre, el semen, las secreciones vaginales y la leche materna de las personas infectadas, tienen una concentración suficiente de virus como para transmitirlo. Esto significa que el VIH puede transmitirse por tres vías:
Vía sexual: en las relaciones sexuales con penetración (anal, vaginal u oral) sin preservativo. La penetración anal es la práctica de mayor riesgo, seguida de la vaginal. Cuando una persona presenta otras infecciones de transmisión sexual (ITS) el riesgo de infección por VIH aumenta. Las relaciones sexuales orales tienen mucho menor riesgo, especialmente sin eyaculación. Se previene no manteniendo relaciones sexuales sin preservativo fuera de su pareja estable y que esta haga lo mismo.
Vía sanguínea: al compartir jeringas, agujas, otro material de inyección o cualquier instrumento cortante que haya estado en contacto con sangre infectada (maquinilla de afeitar). El intercambio de instrumentos punzantes y cortantes no esterilizados para perforaciones en la piel como los utilizados para tatuajes, “piercing”, acupuntura, perforación de orejas, etc. supone también un riesgo. Con el cepillo de dientes tambien por lo que se previene no compartir los citados objetos.
Vía madre-hijo/a: cuando la mujer es seropositiva, la transmisión del virus puede tener lugar durante el embarazo, el parto o la lactancia. Para que se produzca la infección es necesario que el VIH penetre en el organismo y entre en contacto con la sangre o mucosas (revestimiento del interior de la boca, vagina, pene y recto) de la persona. Por lo que las mujeres que viven con VIH, no deberian quedarse embarazadas sin consulta previa a su doctor para tomar las precauciones pertinentes para evitar la trasmision del virus. En caso de que el hombre viva con VIH se suele proceder haciendo lavados al esperma, en caso de ser la mujer debera de ser un parto asistido.Si la madre amamanta, el riesgo de trasmitir el virus se eleva.
El VIH no se transmite en los contactos cotidianos: besos, caricias, WC públicos, duchas, tos, estornudos, vasos, cubiertos, alimentos, lugares de trabajo, colegios, gimnasios, piscinas… Tampoco se transmite a través de la saliva, las lágrimas o el sudor, ni por picaduras de insectos o por el contacto con animales domésticos. La donación de sangre no comporta riesgo alguno de infectarse.
Manteniendo relaciones sexuales sólo con una pareja que no esté infectada por el VIH y que a su vez dicha pareja no mantenga relaciones sexuales con otras personas. Usando correctamente un preservativo (masculino o femenino) cuando mantenga relaciones sexuales con penetración (vaginal, anal, oral) con personas infectadas o de las que desconoce si lo están. El preservativo impide la transmisión del VIH, otras infecciones de transmisión sexual y los embarazos no deseados. Conociendo su estado serológico y el de su pareja.
Conociendo el riesgo de exposición de las distintas prácticas sexuales.
Utilizando siempre material estéril y evitando el uso compartido de jeringuillas, agujas y otros útiles de inyección, si consume drogas inyectadas.
Utilizando siempre instrumentos para perforar la piel (agujas de acupuntura, tatuajes o el piercing) de un solo uso o estériles. No compartiendo cuchillas de afeitar ni cepillos de dientes.
Si está embarazada y tiene el VIH, hay tratamientos que reducen eficazmente el riesgo de transmisión del virus a su futuro hijo o hija durante el embarazo y parto. Una madre infectada no debe dar el pecho a su bebé. (Ministerio de Sanidad)
Sí. No existen síntomas específicos cuya presencia permita confirmar por sí misma la existencia de infección por el virus. Es frecuente estar infectado o infectada durante muchos años sin saberlo. La única forma de saberlo es realizándose la prueba del VIH. (Ministerio de Sanidad)
No. Cuando una persona es seropositiva, es decir, cuando está infectada por el VIH pero se encuentra latente y todavía no ha comenzado a manifestarse, es imposible saber sólo por su aspecto externo si está o no infectada por el VIH. No hay signos externos que indiquen si una persona está o no infectada por el VIH. Muchas personas con VIH no lo saben. Desde que una persona adquiere el virus hasta que aparecen las primeras manifestaciones del sida, puede pasar mucho tiempo, años. Estas personas infectadas por el VIH, aunque no tengan síntomas, pueden transmitir el virus. No hay que olvidar que la ausencia de síntomas no significa que no pueda transmitirlo. (Ministerio de Sanidad)
El VIH/sida puede afectar a cualquier persona que no tome precauciones a la hora de evitar la transmisión. Este grupo de personas comprende la población en general, sin distinción de edad, raza, orientación sexual o el número de relaciones sexuales que se tengan. No importa dónde, con quién, cuándo o qué se haga, lo importante es que se tomen medidas de prevención. (Ministerio de Sanidad)
Sí, siempre y cuando se utilicen las medidas de prevención. (Ministerio de Sanidad)
Son medicamentos que actúan contra el VIH dificultando el proceso de replicación del mismo en distintos momentos de su ciclo vital, de manera que el sistema inmunitario no resulte afectado. Retrasan el progreso de la infección por sida pero no curan la infección. En el momento actual hay un número elevado de antirretrovirales muy eficaces que están mejorando sensiblemente la supervivencia y la calidad de vida de las personas infectadas. (Ministerio de Sanidad) Tienen como objetivo la supresión de la reproducción del VIH, un patógeno de la familia de los retrovirus. Por ello, se llama a estos medicamentos “antirretrovirales”: van dirigidos contra un retrovirus, el VIH. (Grupo de trabajo sobre tratamientos del VIH).
Sí. Los preservativos son una forma eficaz de protección frente al VIH y otras ITS siempre que se usen de forma correcta y sistemática en todas las relaciones sexuales con penetración (vaginal, anal u oral). Estudios de laboratorio indican que los preservativos de látex constituyen una barrera física efectiva que impide el paso de microorganismos u otras partículas del tamaño del virus. Protegen frente a la transmisión del VIH, otras infecciones de transmisión sexual y embarazos no deseados. Las posibles roturas y deslizamientos del preservativo se deben más a fallos del usuario que al producto en sí. Es importante respetar la fecha de caducidad, que esté homologado, no guardarlos en sitios que tengan temperaturas elevadas y vigilar no romperlo al abrir el envoltorio. También existen preservativos de poliuretano para personas alérgicas al látex. En el caso de usar lubricantes, deben ser siempre lubricantes de base acuosa. No se deben utilizar aceites grasos como lubricación (vaselina, cremas o lociones corporales). (Ministerio de Sanidad)
Depende de muchos factores, como el momento de la enfermedad en que se diagnostica, el estado inmunológico o la efectividad y la tolerancia a los tratamientos. Hoy en día la esperanza de vida de una persona con VIH es muy alta y cada vez lo es más. Existen tratamientos que alargan y mejoran cada vez más la vida de los pacientes. (Ministerio de Sanidad)
Las vías de transmisión están perfectamente delimitadas y estudiadas; entre ellas no aparece la transmisión por picaduras de insectos. Tampoco el resto de los animales, domésticos o no, pueden transmitir el VIH, ya que tal y como indica su nombre es exclusivo de los seres humanos. (Ministerio de Sanidad)
No. La convivencia diaria con una persona VIH + no conlleva riesgo de transmisión. Por el contacto cotidiano con una persona VIH+, ya sea en el trabajo, escuela, contacto social, familiar, etc., no se transmite el VIH. Los niños VIH+ no presentan riesgo de transmisión para los demás niños en el colegio ni para las otras personas. (Ministerio de Sanidad)
Tener anticuerpos frente al VIH significa estar infectado por dicho virus, por lo que se puede transmitir a otras personas en caso de tener con ellas prácticas de riesgo. Ello no significa sin embargo que se padezca el SIDA.
No, hasta el momento no todos los pacientes que viven con VIH han desarrollado el SIDA.
¿Qué hacemos y decimos para la promoción del test de VIH?
Sensibilizamos sobre la importancia de realizarse la prueba del VIH, conocer el estado serológico frente al VIH permite beneficiarse de un tratamiento que impide o retrasa el avance de la infección a la fase de Sida, permite proteger a la/s pareja/s sexuales frente a la trasmisión, bien con barreras /preservativos o con el acceso al tratamiento. Una vez la persona inicia el tratamiento se suprime la replicación del virus lo que hace que este no siga infectando nuevas células debilitando el sistema inmunitario, logrando lo que se denomina Carga Viral indetectable. Cuando esto es así, el virus no tiene capacidad para infectar nuevas células por lo que incluso ante la rotura de un preservativo o la no utilización, la persona infectada no puede transmitir el VIH en sus relaciones sexuales.
Ofrecemos información y asesoramiento personalizado con respecto a las vías de trasmisión del VIH, una de las barreras es la desinformación. Intentamos desterrar falsos mitos sobre la trasmisión e informamos de las tres únicas vías de transmisión, sexual, sanguínea y madre-hijo. Sobre los fluidos con capacidad de infección, sangre, semen y flujo vaginal, leche materna.
Distribuimos material informativo sobre el test del VIH, entregamos postales y carteles. Distribuimos preservativos. Presentamos el video, “Métetelo en la boca, acabar con el Sida depende de ti”. Disponible en www.accas.es
Informamos que en ACCAS, realizamos test rápidos del VIH, con asesoramiento antes y después de la prueba. Esta es anónima, confidencial y gratuita. Ofrecemos acompañamiento y apoyo en el proceso de confirmación ante un test positivo. Es necesario cita previa. Se entrega la postal que tiene nº de contacto y dirección. A través de la web se puede pedir cita, también en www.pruebadevihda.com
¿Qué queremos?
Generalizar mensajes que contribuyan a diagnosticar de forma temprana la infección por VIH, en la población en general y personas más vulnerables.
Proporcionar información de calidad sobre vías de trasmisión y prácticas seguras. Acercar material preventivo gratuito. (Preservativos)
Promover la realización del test rápido en todas las personas que han mantenido una práctica de riesgo frente al VIH. (Sexo sin condón con una persona de la cual se desconoce el estado serológico y/o si se ha compartido material en contacto con sangre)
Facilitar la realización de pruebas rápidas de una forma anónima, confidencial y gratuita con asesoramiento pre y post test.
Erradicar las conductas discriminatorias hacia las personas que viven con VIH, que supone una barrera para la prevención.
¿Por qué?
Porque tener información sobre las vías de trasmisión y resolver nuestras dudas nos permite protegernos ante una posible infección y de esta forma evitar al virus y nunca a las personas que viven con VIH.
Porque realizarse la prueba del VIH y conocer el estado serológico es un acto de responsabilidad personal hacia la propia salud y de las personas que nos rodean.
Porque la prueba del VIH es la única forma fiable de saber si estamos o no infectados/as por el VIH.
Porque si vivimos con VIH y no lo sabemos, no tenemos acceso a un tratamiento que detiene y/o retrasa el avance de la infección y no podemos adoptar las medidas necesarias para evitar infectar a otras personas.
Porque conocer si vivimos con VIH nos permite beneficiarnos de un tratamiento adecuado y cuidar nuestra salud y la de las personas a las que queremos o la de aquellas con las que nos relacionamos.
¿A quién va dirigida la campaña?
A todas aquellas personas que hayan compartido material de inyección. A todas las personas que han mantenido una práctica sexual no protegida con penetración vaginal o anal y/o sexo oral sin protección.
(Independientemente de edad, raza, orientación sexual o el número de relaciones sexuales). En esta actividad de difusión está dirigida a la población en general.
¿Cómo es la prueba rápida del VIH?
La prueba rápida del VIH es un sencillo test de cribaje, con una muestra de saliva, en la cual se detecta la presencia de anticuerpos, que genera nuestro organismo para defenderse del VIH.
Para que sea fiable ha de transcurrir tres meses de la entrada del virus en nuestro cuerpo (Periodo ventana)
En el test del VIH, se puede obtener resultados en 20 o 30 minutos.
Un resultado positivo requiere una confirmación. Conocer el resultado positivo permite beneficiarse de un tratamiento eficaz que mejora la calidad de vida, aumenta la supervivencia y contribuye a la prevención.
Un resultado negativo no requiere confirmación. (una vez transcurrido el periodo ventana)
¿Cómo se realiza el test rápido?
Se toma una muestra de saliva, con la paleta absorbente. Se introduce en el reactivo y se esperan unos 20 minutos antes de leer el resultado.
Para garantizar el correcto funcionamiento de la técnica siempre debe aparecer marcada la banda de control que incorpora el test. Para interpretar el resultado: Una línea= resultado negativo/ Dos líneas= resultado positivo.
¿Es fiable la prueba rápida?
Utilizamos OraQuick Rapid HIV-1/2. Es una prueba rápida para la determinación de anticuerpos contra el VIH-(1+2) en fluído oral, con una sensibilidad de 99.3% (98.4 – 99.7%) y una especificidad 99.8% (99.6 – 99.9%). Estos test están autorizados por la Agencia Europea del Medicamento.
Otros datos de interés indican la necesidad realizarse la prueba:
En España se calcula que existen entre 130.000 y 160.000 personas infectadas por el VIH, un 30 % de las cuales desconocen su estado serológico porque no se han hecho la prueba.
A pesar de los avances y el mayor conocimiento de la infección, cada año se diagnostican alrededor de 4.000 casos de nuevas infecciones en España.
La mayor parte de las nuevas infecciones se atribuyen a las personas sin diagnosticar.
Las personas que viven con VIH y no han sido diagnosticadas tienen una probabilidad de transmitirlo 3,5 veces mayor que aquellas a los que sí se les ha diagnosticado.
Se estima que por cada persona diagnosticada de forma temprana se evita la transmisión a 3 personas.
Pruebas recientes han demostrado que la eficacia del acceso temprano al tratamiento reduce la transmisión del VIH hasta en un 96 %.
Las mujeres jóvenes son cada vez más vulnerables al VIH, dándose el 45 % de las nuevas infecciones, aproximadamente, entre mujeres de 15 a 24 años de edad, en la UE.
La vía de transmisión del VIH predominante, es la trasmisión sexual entre hombres que tienen sexo con hombres, seguido del contacto heterosexual.
El 82% de los nuevos diagnósticos de VIH en 2012 se atribuyen a la trasmisión sexual.
Lo último de ONUSIDA
El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) lidera e inspira al mundo para conseguir su visión compartida de cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminación y cero muertes relacionadas con el sida.
ONUSIDA reúne los esfuerzos de 11 organizaciones de las Naciones Unidas (ACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, UNODC, ONU Mujeres, OIT, UNESCO, OMS y Banco Mundial) y trabaja en estrecha colaboración con asociados globales y nacionales para maximizar los resultados de la respuesta al sida. Acceda a más información en unaids.org y conecte con nosotros a través de Facebook y Twitter.
El Informe de déficits y diferencias de ONUSIDA revela que, cuando las personas conocen su estado serológico positivo, solicitan recibir un tratamiento que puede salvarlos la vida. En África subsahariana, casi el 90 % de las personas VIH-positivas tienen acceso al tratamiento antirretrovíral (TAR). Además, existen investigaciones que demuestran que en África subsahariana, el 76 % de las personas que reciben TAR ha logrado la supresión vírica, lo que reduce las probabilidades de que transmitan el VIH a sus parejas sexuales. El análisis de nuevos datos demuestra que por cada incremento del 10 % en la cobertura del tratamiento, se produce una disminución del 1 % de las nuevas infecciones entre las personas que viven con el VIH.
«Si se acelera el escalamiento del VIH en 2020, podremos avanzar hacia el fin de la epidemia en 2030», explica Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA. «De lo contrario, nos estaremos arriesgando a prolongar de manera significativa el tiempo que se tardaría», añade «en una década o más».
Al poner fin a la epidemia en el año 2030, el mundo evitará 18 millones de nuevas infecciones por el VIH y 11,2 millones de muertes relacionadas con el sida entre 2013 y 2030.
Contacta con nosotros a través de nuestro número, correo electrónico o formulario de contacto y nos pondremos en contacto contigo lo antes posible para hacer tu test de VIH.
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Con 3€ al mes durante un año podremos realizar 3 test de VIH
Con 10€ al mes durante un año podremos realizar 10 test de VIH
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Pertenecemos a CESIDA
CESIDA es la Coordinadora estatal de VIH y sida, la entidad más representativa del movimiento ciudadano de VIH y sida del Estado Español, con presencia en 17 Comunidades Autónomas. Se fundó en el año 2002 y en la actualidad es la organización referente para las organizaciones, entidades e instituciones nacionales del Movimiento Asociativo Organizado que abordan la realidad del VIH y sida en España.
